ПРИНЯТО

Внеочередной Генеральной Конференцией

Российского объединенного Союза

христиан веры евангельской (пятидесятников)

«18-19» октября 2007 г.

Председатель С.В. Ряховский

Концепция отношения к проблеме ВИЧ/СПИДа Российского объединенного
Союза христиан веры евангельской (пятидесятников)

1. Руководящие принципы

1.1. Принципы работы христиан по проблематике ВИЧ/СПИДа

1.1.1. Проповедь Евангелия и здоровье человека

Земное служение Иисуса Христа сопровождалось множеством исцелений и чудес. В них проявилось Божье сострадание и милость к человечеству. Вместе с проповедью Евангелия Он молился за больных и утешал сокрушенных сердцем. Церковь несет ответственность за то, чтобы продолжать служение Иисуса Христа на земле. Физическое здоровье зависит также от образа жизни, который человек ведет. Следовательно, церковь должна учить людей брать на себя ответственность за собственный образ жизни, за заботу о своем здоровье. Мы живем в грешном мире, который полон страданий и болезней. Множество внешних факторов, особенно
в условиях массового социального нездоровья, негативно влияет на людей. Помощь человеку, несущему бремя болезни, выражается в облегчении не только физических страданий, но и в восполнении его духовных потребностей. Человеческая личность не сводится к телесности, она лишь телесно обусловлена: «…мы сами, имея начаток Духа, и мы в себе стенаем, ожидая усыновления, искупления тела нашего» (Послание к Римлянам 8:23).

1.1.2. Сотрудничество в вопросах противостояния ВИЧ/СПИДу

С учетом масштабности проблем, связанных с эпидемией СПИДа, христианские общины выражают уверенность в том, что эти проблемы могут быть разрешены лишь при условии объединения усилий государства, общественных и религиозных организаций по борьбе с распространением ВИЧ/СПИДа. Эпидемия СПИДа носит массовый характер, поэтому эффективно противостать этой проблеме можно только совместными усилиями. Для этих целей возможно и необходимо сотрудничать с различными организациями, имеющими общие и сходные цели (Амос 3:3). Исторический опыт указывает на значительную роль Церкви
в просвещении, оказании социальной и медицинской помощи.

Проблематика ВИЧ/СПИДа охватывает комплекс вопросов, связанных с социальным служением христиан
в мире. Сотрудничество церковных общин и организаций строится на принципах добродетельного бескорыстного служения нуждающимся людям на основе нравственности, открытости и взаимного уважения. Служение, направленное на преодоление последствий греха и болезни, имеет значение для создания благоприятного морального климата в обществе.

Эта деятельность способна объединить усилия церковных, общественных, государственных и международных организаций. Христиане считают принципиально важным делом проводить морально-нравственное воспитание и духовное укрепление личности и института семьи через образование, СМИ, дела милосердия, совместное осуществление социальных проектов.

Вместе с тем церкви оставляют за собой право отказываться от сотрудничества с организациями и движениями, которые пропагандируют нравственные и поведенческие нормы, несовместимые с христианскими ценностями и моралью.

1.1.3. Недопустимость стигматизации, дискриминации и принижения человеческого достоинства

«Итак, не извинителен ты, всякий человек, судящий [другого]» (Послание к Римлянам 2:1), то есть нельзя давать человеку негативную оценку, в том числе и из-за наличия у него каких-либо заболеваний или физических недостатков. Множество людей, живущих с ВИЧ/СПИДом, сегодня сталкиваются со стигматизацией и дискриминацией.

1.1.4. Определение понятия стигмы и дискриминации

Стигма (греч. stigma – ‘клеймо, пятно’) – это сильный социальный ярлык, полностью меняющий отношение человека как к окружающим, так и к самому себе, воспринимающий данную личность только как носителя нежелательного качества. Стигмы, сопряженные с ВИЧ\СПИД, проявляются в следующих областях:

а) культурная стигма – отношение к людям определенной группы как к маргиналам, так как их поведение не соответствуют нормам и стандартам общества, причем считается, что в своих проблемах они «виноваты сами»;

б) институциональная стигма – дискриминационное отношение со стороны правительства, здравоохранения, церкви, сферы бизнеса и других общественных институтов;

в) личная стигма – личные предрассудки и предубеждения о какой-то группе людей. Личная стигма не появляется сама по себе, она является прямым следствием институциональной и культурной стигмы;

г) межличностная стигма – ненависть, презрение, страх или смущение, которые проявляются при контактах со стигматизированной группой.

Дискриминация – это активная стигма. Она проявляется в ограничении прав людей по расовому, национальному, религиозному и иным признакам. Дискриминация возникает в случае неравного распределения власти и контроля в обществе.

1.1.5. Последствия стигматизации и дискриминации:

а) стыд и стигма, связанные с эпидемией, не позволяют открыто обсуждать причины возникновения заболевания и, следовательно, блокируется сама возможность ответных мероприятий;

б) стигма и дискриминация оказывают большое психологическое воздействие на самосознание людей, живущих с ВИЧ/СПИДом (далее – ЛЖВС), в некоторых случаях вызывая у них депрессию, заниженную самооценку, отчаяние, что может привести к суициду;

в) подрывается профилактическая работа, поскольку из-за страха перед реакцией окружающих люди боятся сдать анализы и узнать свой ВИЧ-статус; 

г) из-за стигмы и дискриминации люди подвергаются риску инфицирования;

д) стигма и дискриминация – причина ошибочного мнения о том, что ЛЖВС способны только создавать проблемы, хотя они могут принять участие в сдерживании эпидемии;

е) зарегистрированы случаи, когда ЛЖВС получают отказ в предоставлении различных услуг на основании того, что они ВИЧ-положительны; на этом основании им отказывают в получении визы и возвращении на родину, их увольняют с работы, отчисляют из учебных заведений, они получают запрет на вступление в брак, испытывают насилие, бойкот, бывали случаи убийства ВИЧ-положительных людей по причине их ВИЧ-статуса;

ж) стигма и дискриминация проявляются на гендерной почве, например, ВИЧ-положительные женщины унижаются своими мужьями и родственниками.

1.1.6. Признаки дискриминации:

а) выявление и акцентирование различий между людьми. В то время как все люди отличаются друг от друга по множеству признаков, и большинство различий не имеют принципиального значения, при дискриминации эти отличия рассматриваются как важные и социально значимые (Притчи 22:2);

б) ограничение свободы человека и его прав по дискриминирующему признаку, дискриминационное отношение со стороны правительства, здравоохранения, церкви, сферы бизнеса и других общественных институтов.

Но наличие вируса в крови не даёт оснований для исключения человека из общественной жизни и наделения его дополнительными негативными качествами;

в) подчеркнуто снисходительное отношение к отдельным людям как к несчастным и нуждающимся в опеке. Такое поведение является унижением достоинства человека и отрицанием его равенства с другими (Послание к Римлянам 14:2);

г) действие, совершаемое против людей, которые отличаются по какому-либо признаку (наличие вируса

в крови), которое разделяет граждан на «мы» и «вы» (Второзаконие 9:4). Вышеописанные признаки присущи розничным видам дискриминации, они взаимосвязаны и приводят к недопустимому унижению человеческого достоинства. Дискриминация создает условия, при которых люди или целые социальные группы наделяются неравными жизненными шансами и неравными возможностями удовлетворения социальных потребностей. Церкви следует взять на себя важную роль в борьбе с дискриминацией ВИЧ+ людей. Нужно поднимать эту острую проблему в обществе и привлекать к ней внимание СМИ и людей, стоящих у власти; оказывать правовую помощь и защищать права ВИЧ-положительных людей, которые сталкиваются с отказами в оказании им медицинской помощи, приёме на работу и т.д.          

1.1.7. Недопустимость дискриминации в церкви

В церковной практике необходимо помнить, что Бог принимает каждого человека таким, какой он есть,
и что мы боремся не против людей, но против греха. Важно стремиться к толерантному отношению к людям, не допуская ни осуждения носителей ВИЧ/СПИДа как людей аморальных, ни унижения их достоинства
и ущемления прав. Дискриминационное отношение в церкви к ВИЧ-положительным людям недопустимо.

Случаи проявления дискриминации в церкви:

а) осуждение ВИЧ-положительных людей как особых грешников и преступников;

б) исключение из членства ВИЧ-положительных людей, их детей или родственников, запрет на посещение собраний и других церковных мероприятий, на участие в Вечере Господней;

в) отказ им в пасторской опеке и заботе;

г) нарушение их права на конфиденциальность диагноза;

д) отстранение, сдерживание или ограничение ВИЧ-положительных людей в служении;

е) принципиальный отказ ВИЧ-положительному человеку в бракосочетании и в создании семьи (на здоровом или ВИЧ-положительном партнере).

Господь часто именуется в Ветхом Завете «Отцом вдов и сирот». Это были самые незащищенные члены тогдашнего общества. Бог часто судил израильский народ за дискриминационное отношение к этим людям, которые не могли самостоятельно отстаивать свои права (вдовы, сироты, иммигранты (пришельцы). Церковь несёт ответственность за социальное равноправие и борьбу с дискриминацией на основе ВИЧ-положительного статуса.

1.2. Богословские аспекты болезни и страданий

1.2.1. Священность человеческой жизни

Человек пришел в этот мир по воле и предназначению Творца. Бог сотворил человека по Своему образу
и подобию. Жизнь не принадлежит человеку, она дарована ему свыше. Её источник сокрыт в Господе (Псалом 35:10). Бог вдохнул в человека «дыхание жизни», и только тогда человек стал «душою живою» (Бытие 2:7). Поэтому жизнь – это священный дар Божий, который никто не вправе забирать или разрушать, ограничивать или подавлять. Жизнь человека священна, ибо принадлежит Богу. Только Бог властен над жизнью человека. Таким образом, человек несет ответственность перед Творцом за свою жизнь и за жизнь ближнего.

Воплощение Сына Божьего Иисуса Христа, Его жертва и Воскресение открыли подлинный смысл и ценность человеческой жизни. Воскресение Христа указывает на то, что человек предназначен к вечной жизни. В конце истории, которая завершится Вторым пришествием Господа, все умершие воскреснут для последнего Суда
и вечности.

1.2.2. Греховность человека и болезнь как ее последствие

Библия учит, что человек противостал совершенному замыслу своего Создателя и избрал неверный путь, приведший его к болезням и страданию. В результате человек обречен на смерть (Бытие 3:19). Искажение замысла Божия о человеке (Бытие 3:16-17) проявилось в физиологических изменениях, причиняющих страдание и ограничивающих человека в естественных возможностях. Отчуждение страдающих связано с неспособностью общества воспринимать человеческое достоинство больных. Болезнь связана с греховностью человечества, но при этом она не обязательно является наказанием за личный грех.

В Писании можно найти несколько возможных связей между болезнью и грехом. Апостол Павел призывает верующих отказаться от греховной жизни, с одной стороны, и от самооправдания – с другой, поскольку все это приводит к тому, что «многие из вас немощны и больны и немало умирает» (1-е Послание к Коринфянам 11:30).

Болезнь возникает вне связи с грехами конкретных людей. Иногда целью самой болезни и исцеления может быть прославление Бога. При исцелении слепорожденного Иисус заметил: «…не согрешил ни он, ни родители его, но [это для того], чтобы на нем явились дела Божии» (Евангелие от Иоанна 9:3).

Эти примеры указывают на то, что истинные духовные причины болезни могут быть скрыты от человека, поэтому телесные недуги не могут быть причиной упреков, дискриминации и религиозного отчуждения.
И больной человек, и здоровый равноценен перед Богом. Все люди согрешили и спасены только благодаря Божьей милости и благодати. Превозношение здоровых людей над больными или обвинение больных в их болезни как «особых грешников» недопустимо. Церковь должна преподавать сбалансированную теологию, учитывающую роль страданий и испытаний в жизни человека, которые не обязательно являются результатом грехов конкретного человека или его непослушания Богу.

Душепопечителям следует быть осторожными в своих высказываниях как во время проповеди, так и во время консультирования, чтобы ВИЧ-положительный человек или больной другой болезнью не воспринимал свою болезнь как Божье наказание и не упрекал себя в недостатке веры в исцеление, если оно после молитвы не наступило. Молиться за больных людей необходимо, но результат молитвы в руках Господа. Если исцеления не произошло, не стоит приводить упрощенные теологические объяснения или обвинять больного в недостатке духовности. Необходимо всех людей ориентировать на веру в Спасителя Иисуса Христа, чтобы они строили свою веру на надежде вечной жизни, на вере в воскрешение из мертвых и рассматривали смерть как естественный конец земной жизни и переход в вечность.

1.2.3.   Иисус Христос – Искупитель человечества от греха, болезни и смерти

Иисус пришел на землю, чтобы спасти людей. Он стал Искупителем человечества: «Ибо и Сын Человеческий не для того пришел, чтобы Ему служили, но чтобы послужить и отдать душу Свою для искупления многих» (Евангелие от Марка 10:45). Искупление распространяется на духовные недуги и на физические. Он применил к Себе древнее пророчество об искупительной миссии: «Дух Господень на Мне; ибо Он помазал Меня благовествовать нищим, и послал Меня исцелять сокрушенных сердцем, проповедовать пленным освобождение, слепым прозрение, отпустить измученных на свободу, проповедовать лето Господне благоприятное» (Евангелие от  Луки 4:18-19).

Служение и смерть Иисуса Христа освободили человека от греха и духовной смерти: «Он спасет людей своих от грехов их» (Евангелие от Матфея 1:21). Евангелие Иисуса Христа утверждает надежду на то, что болезни
и страдания являются временным явлением преходящего мира, а искупленных ждёт вечная жизнь
в обновленном теле.

В своем земном служении Иисус Христос откликался на нужды больных людей и исцелял их: «Он многих исцелил от болезней и от злых духов, и многим слепым даровал зрение» (Евангелие от Луки 7:21). Через Его служение распространялось Царство Божье. Иисус проявлял любовь к людям, исцеляя их. Он подал нам пример того, как мы Его последователи можем проявлять любовь к людям. Он также показал, что страдающие люди нуждаются в особом внимании и заботе, «не здоровые имеют нужду во враче, но больные» (Евангелие от Луки 5:31). Он подал христианам пример служения, не позволяющий относиться к больным людям иначе,
как с милосердием и состраданием. Деятельность церковных общин, миссий и других организаций, занимающихся профилактикой эпидемии ВИЧ/СПИДа, предполагает тесное сотрудничество, взаимодействие
и коллегиальное принятие решении в рамках общей платформы социального служения.

2. Организация церковной работы по борьбе с ВИЧ/СПИДом

2.1. Аналитика, планирование и координация социального служения в сфере борьбы с ВИЧ/СПИДом

В рамках РОСХВЕ создан департамент социальных программ, целью которого является, в том числе, объединение специалистов и волонтеров из числа прихожан церквей РОСХВЕ в области профилактики ВИЧ/СПИДа. Обобщение и анализ поступающей информации позволяет разрабатывать программы мероприятий в сотрудничестве с государственными и общественными организациями, министерствами
и ведомствам и специалистами-медиками из научно-методических центров по профилактике и борьбе
со СПИДом, профилактические мероприятия в церквях и в светских организациях, христианских миссиях.

2.2. Просвещение служителей и членов церквей по проблемам ВИЧ/СПИДа

Руководство РОСХВЕ осуществляет распространение в церквях, христианских и светских организациях информационных, методических материалов, содержащих как общую информацию о ВИЧ/СПИДе,
так и информацию о практической работе и служении в области ВИЧ/СПИДа.

Просвещение священнослужителей осуществляется на конференциях, семинарах и тренингах, посвященных как общей социальной теме, так и конкретно проблематике BИЧ/СПИДа.

Для эффективной борьбы со СПИДом необходимо проводить дополнительное обучение руководителей реабилитационных центров, тюремных служителей, учителей воскресных школ, молодежных работников, других социальных работников и всех других служителей, работающих с детьми, подростками или другими группами риска.

Необходимо проводить обучающие курсы для обучения пасторов и христианских социальных работников навыкам консультирования по вопросам профилактики ВИЧ/СПИДа и других заболеваний, передающихся половым путём (ЗППП). Руководство Союза также работает над внедрением курсов и уроков для программ богословских школ, и семинарий, посвященных консультированию и душепопечительству ВИЧ-положительных людей, формированию умения оказывать паллиативную помощь больным. Все церкви POCXBЕ должны иметь доступ к подобным обучающим семинарам и активно заниматься обучением своих служителей.

Для распространения информации о ВИЧ/СПИДе служители и члены церквей могут использовать как конфессиональные, так и светские печатные, и электронные СМИ. Одним из средств информирования является создание и поддержка Интернет-ресурса, содержащего как теоретические и аналитические статьи, так и практические рекомендации, отвечающие реальным проблемам людей: как защитить себя от вируса, как сохранить здоровье, живя с ВИЧ, как определить наличие или отсутствие ВИЧ-инфекции и многие другие. Материалы должны отражать последние научные открытия в области ВИЧ/СПИДа, противостоять мифам и пагубным стереотипам общества, а также отвечать потребностям уязвимых групп: ВИЧ-положительных, потребителей наркотиков и многих других. Предоставляемая общественности информация не должна ущемлять прав личности, принижать человеческое достоинство людей, живущих с ВИЧ/СПИДом и способствовать борьбе со стигматизацией и дискриминацией.

2.3. Межконфессиональное взаимодействие в социальном служении

Обращение к духовным традициям и ценностям сегодня является, по признанию многих, путем сохранения не только культуры, но и самого человечества. Морально-этическое учение христианства формирует общечеловеческие ценности, проповедь которых является естественной профилактикой ВИЧ/СПИДа и ведет
к здоровому образу жизни. Совместная работа на широком поле борьбы с ВИЧ/СПИДом представителей различных христианских и других религиозных конфессий – это реальные шаги к взаимопониманию и диалогу, путь к открытости и миру, и к эффективной борьбе с эпидемией СПИДа. Для евангельских верующих участие в межконфессиональных проектах – это еще одна возможность своим служением засвидетельствовать о любви Иисуса Христа. Сострадание и помощь людям, больным ВИЧ/СПИДом, сближает не только верующих разных конфессий, но и всех людей доброй воли. Совместная деятельность различных конфессий по противодействию распространению ВИЧ/СПИДа предусматривает:

• формирование общей стратегии преодоления распространения ВИЧ/CПИДа;

• разработка   общих программ и методов профилактики ВИЧ-инфекции среди населения;

• определение ключевых правил, принципов и подходов в служении ВИЧ-положительным и больным СПИДом;

• разработка принципов взаимоотношении между организациями, входящими в единую сеть по борьбе
с ВИЧ/СПИДом;

• соблюдение этических принципов в совместной работе, в частности обеспечение достоверности предоставляемой информации;

• информирование партнеров о своих стратегических планах, взаимное консультирование, рекомендации по содержанию проектов;

• формирование и поддержка единой базы данных по социально-диаконической деятельности в сфере борьбы с ВИЧ/СПИДом.

2.4. Участие поместной церкви в профилактике ВИЧ/СПИДа

Всю историю человечества людям угрожали разные болезни и инфекции, передающиеся половым путем (далее ИППП), ВИЧ-инфекция является всего лишь одной из них. С самого начала заключения завета с израильским народом Бог дал Своему народу законы по профилактике ИППП; Моисей с Аароном и другие священники должны были проводить среди народа профилактическую работу в области репродуктивного здоровья для предотвращения заражения и эпидемии половых инфекций (Левит 15 глава). Это была неотъемлемая часть их служения, за которую они несли ответственность перед Богом. Данная профилактическая программа старше 3500 лет, и, вероятно, является самой первой известной профилактической программой ИППП в истории человечества. Данные законы профилактики являлись Божьим откровением для народа, чтобы люди из-за отсутствия достоверной информации и небрежного отношения к данным вопросам, не заразились и впоследствии не умерли. «Так предохраняйте сынов Израилевых от нечистоты (в данном контексте под нечистотой имеется виду инфицирование ИППП или риск передачи ИППП) их, чтоб они не умерли в нечистоте своей и не оскверняли жилище Мое, которое среди них» (Левит 15:31). Если Бог уделил так много внимания профилактике ИППП еще во времена Ветхого Завета, то тем более мы несем ответственность за профилактическую работу в сегодняшнее время, когда в обществе распространяются еще более опасные эпидемии разных половых инфекций, включая ВИЧ. Поместные церкви ответственны в проведении просветительской и профилактической работы среди своих прихожан, а также и в окружающем обществе, чтобы снизить риск распространения ВИЧ-инфекции и других инфекций, передающихся половым путем (ИППП).

2.4.1.   Необходимая профилактическая работа внутри церкви:

а) просветительская работа среди молодежи и детей по вопросам ВИЧ/СПИДа, профилактика злоупотребления психо-активными веществами (наркотиков), обучение ответственному, безопасному, нравственному поведению;

б) добрачные консультации пар по вопросам репродуктивного здоровья, возможного наличия разных ИППП
и способов их лечения и методам предохранения;

в) консультирование брачных пар по вопросам репродуктивного здоровья, зачатия, беременности, ИППП и их профилактики;

г) консультирование дискордатных пар (где один из супругов ВИЧ-положительный) по вопросам предохранения и снижения риска заражения здорового партнера, безопасного зачатия, снижения риска заражения ребенка во время беременности, антиретровирусной терапии (далее APT) и по другим вопросам, связанных с диагнозом ВИЧ-инфекции;

д) консультирование ВИЧ-положительных людей по вопросам качественного питания, ведения здорового образа и ответственного отношения к жизни для укрепления их иммунной системы и здоровья;

е) просветительская работа в церкви для борьбы со стигмой и дискриминацией людей, живущих с ВИЧ.

2.4.2.   Профилактическая работа церкви в обществе

Церковь также осознает свою ответственность за просветительскую и профилактическую работу в окружающем обществе. Эпидемия СПИДа распространяется в России главным образом среди подростков и молодежи из-за потери духовных и нравственных жизненных ориентиров. Церковь должна, как пророки во времена Ветхого Завета, своим пророческим голосом призывать общество к возвращению к морально-нравственным нормам, которые защищали человечество от нравственного упадка, деградации и разных эпидемий на протяжении многих тысячелетий. Сегодняшняя деградация нравственных ценностей и норм общества является главной причиной распространения эпидемии ВИЧ-инфекции, и Церковь играет незаменимую роль в их восстановлении.

Профилактическая социальная работа церкви может включать в себя:

а) распространение информационных материалов по вопросам ИППП, ВИЧ/СПИДа, наркомании, алкоголизма и других опасных зависимостей, и вредных привычек;

б) организация телефона доверия с целью консультирования ВИЧ-положительных людей и других людей
в кризисных ситуациях с учётом всех правил организации таких социальных служб;

в) пропаганда семейных ценностей, обучение в области построения крепких семейных взаимоотношений;

г) инновационные методы, такие как обучение «равный равному» (например, подростки обучают подростков, взрослые взрослых, ВИЧ-положительные люди таких же больных).

д) разработка профилактических теле- и радио программ;

е) организация просветительских кинофестивалей и выставок с социальной ориентацией и с акцентом на пропаганду здорового образа жизни;

ж) использование СМИ в пропаганде здорового образа жизни и профилактических целях;

з) организация круглых столов, пресс-конференций по вопросам ВИЧ/СПИДа;

и) разработка профилактических программ и проектов, нацеленных на разные группы населения, на группы риска.

2.4.3.   Профилактическая работа среди подростков и молодежи

Значительное число всех ВИЧ-положительных людей в России составляют молодые люди в возрасте от 15 до 30 лет, поэтому Церковь должна уделять особое внимание профилактике в этой возрастной группе. Профилактическая работа среди подростков должна включать эффективные, современные, профилактические методы и подходы, как например:

а) формирование навыков безопасного поведения и нравственных ценностей и ориентиров;

б) пропаганда семейных ценностей, обучение и области построения крепких семейных взаимоотношений, профилактика ранней беременности и абортов;

в) инновационные методы, такие как обучение «равный равному» (например, подростки обучают подростков, взрослые взрослых, ВИЧ положительные люди таких же больных);

г) интерактивное театральное представление, постановки;

д) проведение профилактических и ролевых игр с целью моделирования безопасного нравственного поведения;

3) проведение молодежных клубов, ток-шоу, концертных и культурных просветительских программ;

ж) организация такого досуга молодежи, в котором они могут разумно и полезно проводить свое свободное время (например, спортивные клубы, соревнования, развивающие клубы и кружки по интересам, организация туристических, развлекательных, музыкальных и культурных мероприятий и др.). Исследования показывают, что использование всех этих подходов и методик влияет на поведение молодежи больше, нежели простое посещение тематических лекций и бесед.

Необходимо отметить, что христианские организации категорически не поддерживают программы, которые навязчиво пропагандируют средства контрацепции или обмен шприцов для наркозависимых как единственные методы снижения риска заражения ВИЧ. Основным методом профилактики ВИЧ/СПИДа являются пропаганда ценностей семейной жизни, исключение половых связей до брака и сохранение верности своему супругу, полный отказ от немедицинского использования психоактивных веществ.

В работе с детьми важнейшими принципами являются реализация права ребенка на участие

в процессе принятия решений, уважение взглядов детей, учет их интересов и предоставление возможности формировать собственные ценности и установки. Проведение свободных дискуссий со сверстниками, доверительные консультации со специалистом, обсуждение «деликатных» вопросов в кругу семьи способствует этому процессу. В план занятий для молодежи, адаптированных для различных возрастных категорий, помимо медицинских тем, необходимо включать тренинги по:

— формированию позитивных жизненных установок и ценностей;

— самопознанию;

— формированию здравой самооценки;

— осознанному принятию решений;

— умению сказать «НЕТ» и противостоять негативному внешнему влиянию.

Просветительскую работу необходимо проводить также среди родителей, и она должна в себя включать:

— беседы и тренинги по вопросам репродуктивного здоровья;

— профилактика ВИЧ/СПИДа и ИППП;

— обучение в области правильного воспитания детей;

— профилактика подростковой наркомании, табакокурения, алкоголизма и других зависимостей, тяги
к просмотру порнографии.

2.4.4.   Психологическая и духовная помощь нуждающимся людям

В связи с положительной динамикой эпидемии и реальностью быстрого распространения ВИЧ/CПИДа церковные общины должны быть готовы к принятию ВИЧ-положительных людей. Наш Господь требует
от верующих безусловной любви, открытости и доверия по отношению к большим и страдающим. Важно помнить, что люди, затронутые ВИЧ/СПИДом, особенно чувствительны к проявлениям спидофобии, осуждения, дискриминации или излишней опеке. Они нуждаются в чутком отношении со стороны окружающих, мудрой заботе и духовной поддержке. Чувство общности обеспечивается атмосферой христианской любви и единства.

Душепопечительство и пасторское служение лидеров церкви выражается в заботе и попечении о человеке, его душе и моральном состоянии. Эта сфера церковной жизни требует от пасторов и духовных служителей церкви необходимого опыта и квалификации для разрешения сложных морально-этических, медицинских
и богословских вопросов, возникающих при работе с ВИЧ-положительными людьми.

В связи с потенциальной смертельной угрозой, которую таит в себе инфекция, и негативным отношением общества к этой болезни, люди, живущие с ВИЧ/СПИДом, нуждаются в особой заботе священнослужителей. Духовные лидеры призваны помочь таким людям обрести нравственную основу, достойную жизнь и свое место в семье, в церкви и в обществе.

Попечение о родственниках, ВИЧ-инфицированных ставит не меньше сложных вопросов, чем забота о больных ВИЧ/СПИДом. В связи с этим, пасторам, кроме попечения о больных, необходимо оказывать помощь
и духовную поддержку их родственникам, членам семей, убеждать церкви и общественность в необходимости толерантного отношения к ВИЧ-инфицированным и их семьям, предупреждать о недопустимости
их дискриминации.

Разрешение специфических вопросов пасторского богословия требует от конкретного служителя полной вовлеченности в проблематику вопросов, связанных с ВИЧ/СПИДом. Проблематика включает изучение специальной литературы по ВИЧ/СПИДу – современному демографическому положению по ВИЧ-зараженности в стране и мире, методах профилактики ВИЧ/СПИДа, приемлемости их методов для христиан, заботе об умирающих и их родных и многое другое.

2.5. Организация службы духовной и психологической помощи

Церковь имеет ответственность за практическую заботу и помощь людям, страдающим от ВИЧ/СПИДа
и их родственников. Церковь может оказывать духовную и психологическую поддержку ВИЧ-положительным людям, которые находятся в медицинских учреждениях, в местах лишения свободы или просто в обществе.

Организация постоянных консультативных служб по профилактике ВИЧ/СПИДа, наркомании и других заболеваний социального характера в церквях или в специализированных организациях, работающих
на конфиденциальной и анонимной основе, является одним из условий обращения за помощью лиц из «групп риска», маргинальных (находящихся вне социальной I группы) и уязвимых групп.

Для создания таких служб требуются не только подготовленные специалисты, но и добровольцы из числа бывших потребителей наркотиков, людей с ВИЧ/СПИДом.

Опыт действующих на сегодняшний день самоорганизаций как светских, так и религиозных показывает,
что наибольшего успеха в борьбе с заболеваниями социального характера добиваются активисты из числа группы риска и других уязвимых групп.

2.5.1.   Консультирование в вопросе сверхъестественного исцеления

Что касается сверхъестественного исцеления от ВИЧ-инфекции, таких случаев насчитывается по всему миру несколько десятков, и они известны христианским служителям. Также в официальной медицинской литературе отражен один случай исчезновения ВИЧ из организма, зарегистрированный в 2005 году в Англии. Наш Бог Творец может творить чудеса и исцелить любую болезнь, но чудеса такого рода случаются не часто, как, к примеру, чудо воскресения человека из мертвых. В случае с ВИЧ-инфекцией речь идет о десятках случаев исцеления при общем числе инфицированных и десятках миллионов человек по всему миру. Гораздо больше известно случаев, когда болезнь переходила в стадию СПИДа, а затем по молитве христиан отступала, больной снова чувствовал себя хорошо, при этом оставаясь ВИЧ-положительным, но позже его болезнь снова прогрессировала. Это временное улучшение состояния является ответом свыше на молитву верующих,
но в таких случаях неправомочно говорить, что больной полностью исцелен от ВИЧ-инфекции.
Для провозглашения человека здоровым или исцеленным от ВИЧ-инфекции необходимо официальное медицинское подтверждение. Самые распространенные тесты на наличие антител на вирус ВИЧ не всегда дают стопроцентный надежный результат, т.к. распространенные тест-системы не всегда могут выявить низкую концентрацию вируса ВИЧ в крови, поэтому провозглашать человека полностью исцеленным от ВИЧ-инфекции на основе одного анализа с медицинской точки зрения является неправильным. Такие случаи медицина может объяснить: на последней стадии заболевания организм настолько слаб, что не может производить достаточное количество антител, поэтому анализы крови дают отрицательный результат, хотя сам вирус присутствует в крови человека. Чтобы доказать исцеление или полное исчезновение вируса ВИЧ из организма, необходимо сделать анализ ПЦР (полицепная реакция) и дополнительно еще сложный анализ биопсии лимфатических узлов, потому что вирус ВИЧ может временно прятаться в разных органах, не выявляясь с помощью широко распространенных анализов. Подобные случаи исцеления от ВИЧ-инфекции должны быть освидетельствованы врачами с использованием всех доступных современных диагностических методов, чтобы такое свидетельство принесло славу Богу. Без медицинского подтверждения публичное провозглашение исцеления является преждевременным и даже опасным, потому что может привести человека к тому, что тот откажется от эффективного лечения или еще в худшем случае может передать инфекцию другим людям, считая, что он здоров. Сам Иисус Христос не позволял Себе провозглашать человека исцелившимся от проказы. Он запретил человеку говорить об исцелении, пока это не подтвердят священники, которые в то время, согласно закону Моисея, были ответственны за «установление диагноза» и «снятие больного с учета» (Евангелие от Матфея 8:1-4; Левит 13-15). Сегодня роль постановки диагноза болезней выполняют инфекционисты и другие врачи, которые могут достоверно на основе медицинских анализов и других фактов определить истинное состояние здоровья.

2.5.2. Консультирование по вопросам лечения и антиретровирусной терапии (APT или APB-терапия)

Антиретровирусная терапия является на данный момент самым эффективным медицинским методом снижения смертности среди ВИЧ-положительных людей и продления их жизни. АРВ терапия не может полностью избавить человека от вируса, но она способна снизить количество вируса в крови до столь низкого уровня, чтобы вирус не мог быстро размножаться, а иммунная система имела возможность восстановиться.

Антиретровирусная терапия – это лечение ВИЧ-инфекции с использованием трех или более лекарственных препаратов. Её также называют трех- или четырехкомпонентной терапией (в зависимости от количества препаратов), или Высоко Активной Анти и Ретровирусной Терапией (ВААРТ), или просто антиретровирусной терапией.

Что дает прием противовирусной терапии? Это:

— уменьшает скорость размножения вируса, контролирует его, но не убивает;

— уменьшает количество смертей от СПИДа и продлевае